病院食におけるサプリメント導入とその効果

　当院の産科外来患者の食事評価で｢Fe｣｢Ca｣の摂取が必要量に対し、50〜60％の不足が見られた。又、入院患者より｢レバー｣や｢ひじき｣などの一般的に｢Fe｣｢Ca｣の多い食品が食べずらいという声や、主訴として貧血症状があった為、病院食における授乳婦の確実な栄養摂取方法として｢サプリメント｣の使用を検討した。

　サプリメント導入前の実態調査Ａ（対象者121名）で�@家庭での｢Fe｣｢Ca｣付加摂取量、�Aサプリメントに対する意識、について調査を行ない、この調査を基に医師と調整を図りサプリメントを導入した。導入後の実態調査Ｂ（対象者123名）で�@サプリメントの摂取状況、�Aサプリメントに対する意識、について調査を行なった。調査法は、調査Ａ･Ｂともに入院中の分娩患者へ栄養士による聞き取り法とし、病院食へのサプリメント導入の評価を行なった。

　調査Ａより、周産期に｢Fe･Caの必要性を理解している｣が100％に対し、｢意識して食事を取っている｣が67％で、その付加量はFe+1.8mg･Ca+330mgと推定され、Fe70〜80％･Ca20〜30％の所要量不足であった。又、62％が｢利用希望なし｣で、サプリメントへの関心･知識の低さが覗えた。サプリメント導入後調査Bより、サプリメントの利用率は87％で、13％は｢飲むのが手間｣｢鉄剤服用中の為｣｢退院後に利用｣などの理由より利用されなかった。又、サプリメントに対する抵抗感は0％であり｢退院後も利用したい｣との回答が63％であった。

　実態調査より、サプリメントへの関心･知識が低かった為｢サプリメントの利用方法｣をリーフレットにし栄養補助食品の正しい知識提供を行なった。また、現代社会の風潮として、アレルギーや嗜好による食品の選択がされがちな中、周産期における栄養補助食品の利用を推奨する事で、入院中の栄養素の充足率を満たし退院後（授乳期）の栄養管理意識の向上にも反映した。